Examen de fondo de ojo
Resumen del contenido
Dra. Cristina Muñoz Gil
Licenciada en Medicina y Cirugía Universidad de Salamanca. Suficiencia investigadora en Medicina y Cirugía Universidad de Salamanca. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Universidad de Barcelona. Telehealth, as a tool in Chronic Disease Management por la Harvard Medical School, Boston, EE.UU.
¿Qué es un examen de fondo de ojo?
La oftalmoscopia o estudio del fondo del ojo es una técnica diagnóstica que consiste en visualizar el polo posterior del globo ocular, que incluye retina, disco óptico, coroides y vasos sanguíneos.
Tipos de examen de ojo
- Oftalmoscopia directa: técnica sencilla en la cual la exploración ocular se realiza mediante el uso de un oftalmoscopio monocular.
- Oftalmoscopia indirecta: técnica en la cual la exploración ocular se realiza mediante el uso de un oftalmoscopio binocular y de una fuente de luz externa.
- Oftalmoscopia indirecta con lámpara de hendidura: técnica compleja en la cual la exploración ocular se realiza mediante el empleo de una lámpara de hendidura.
¿Cómo se realiza el examen de fondo de ojo?
En la oftalmoscopia directa el paciente permanece sentado sin moverse en una habitación oscura, el médico acercará el oftalmoscopio primero a un ojo y después al ojo contrario y realizará la visualización del fondo de ojo, el paciente deberá evitar pestañear y deberá seguir las instrucciones mientras el médico realice la visualización.
En la oftalmoscopia indirecta el paciente permanece tumbado o semiinclinado sin moverse sobre una camilla en una habitación oscura, el médico proyectará un haz de luz externa primero sobre un ojo y después sobre el ojo contrario y realizará la visualización del fondo de ojo a través del oftalmoscopio binocular que lleva colocado sobre sus ojos; el paciente deberá evitar pestañear y deberá seguir las instrucciones mientras el médico realice la visualización.
En la oftalmoscopia indirecta con lámpara de hendidura el paciente permanece sentado sin moverse en una habitación oscura apoyado sobre la lámpara de hendidura, deberá evitar pestañear y seguir las instrucciones mientras el médico realice la visualización. Esta es una técnica compleja que debe ser realizada por un especialista en Oftalmología.
Preparación para el examen
No requiere de preparación previa por parte del paciente.
El paciente debe informar a su médico si padece de alguna enfermedad sistémica u ocular, especialmente glaucoma, si toma algún tipo de medicación y de qué medicación se trata y si padece algún tipo de alergia farmacológica. En consulta, puede ser necesario el uso un midriático tópico para una mejor visualización. El examen suele durar entre 5 y 10 minutos.
¿Qué se siente durante el examen?
El estudio del fondo de ojo es indoloro.
Tras el estudio, si ha sido necesario el empleo de un midriático, el paciente puede presentar visión borrosa, dificultad para la acomodación y sensibilidad a la luz por lo que se recomienda el uso de gafas de sol y evitar la conducción.
Riesgos del estudio
- Alergia al fármaco utilizado durante la exploración.
- Irritación o picor tras la administración del colirio midriático.
¿Para qué se realiza el estudio?
El estudio del fondo de ojo es una técnica relativamente sencilla que puede aportar mucha información al médico no sólo sobre enfermedades que pueden afectar únicamente al globo ocular como alteraciones de la retina, del nervio óptico o de los vasos sanguíneos; sino también sobre enfermedades sistémicas que puedan afectar y dañar al polo posterior produciendo pérdida visual importante o incluso ceguera como la diabetes mellitus o la hipertensión arterial entre otras. El estudio permite hacer diagnóstico y seguimiento de estas patologías.
- Consiste en visualizar la retina, disco óptico, coroides y vasos sanguíneos.
- Es una técnica indolora que proporciona información sobre alteraciones de la retina, nervio óptica o de los vasos sanguíneos.
- También permite hacer diagnóstico y seguimiento de diabetes o hipertensión, entre otra enfermedades sistémicas, que pueden afectar y dañar el polo posterior del ojo.
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Hola buenas noches una pregunta ¿cuáles serían las medidas de higiene para realizar oftalmoscopia en pacientes pediátricos?
Hola Lesly,
La oftalmoscopia debe hacerse con dilatación de pupila. Los colirios midriáticos dilatan la pupila y son imprescindibles en el caso de que se quiera explorar la periferia retiniana. El más recomendable es la tropicamida y, dependiendo de la coloración del iris, se tardará más o menos tiempo en conseguir la dilatación deseada: los ojos claros requieren menos dosis y tiempo que los ojos oscuros. Aunque tiene pocos efectos secundarios, se recomienda comprimir el punto lagrimal para evitar el paso del colirio a la circulación por las fosas nasales.La pauta de gotas midriáticas se la debe pautar su oftalmólogo. Sobre todo, no automedique a su hijo. Un saludo
Buenas noches, mi inquietud es la siguiente ; despues de un fondo de ojo de rutina ya que tengo miopía astigmatismo es conveniente realizar la prueba de agudeza visual? pregunto esto ya que mi antiguo oftalmólogo siempre hizo lo contrario, primero la agudeza visual y después el fondo de ojo. Desde ya muchas gracias, saludos cordiales.