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Cesárea

La cesárea es una intervención quirúrgica que consiste en la extracción del feto a través de una incisión abdominal. Tiene ciertas indicaciones ya que no está exenta de riesgos a corto y largo plazo.

Las cesáreas pueden ser electivas, se realizan de forma programada sin que se inicie el parto o bien de recurso, que se realizan durante el trabajo de parto. Las indicaciones más frecuentes de cesárea electiva son:

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  • dos o más cesáreas anteriores

  • algunas cirugías previas uterinas

  • presentaciones anómalas de los fetos

  • desproporción pelvifetal

  • enfermedades maternas

  • placenta previa

Las indicaciones más frecuentes de la cesárea de recurso son:

  • sospecha de pérdida de bienestar fetal4

  • desproporción pelvifetal

  • parto estacionado

  • desprendimiento de placenta

  • prolapso de cordón

  • fiebre intraparto


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Las complicaciones maternas durante la cesárea pueden ser el sangrado excesivo que produzca una anemia y en algunos casos requiera transfusión de sangre, la lesión de órganos cercanos al útero como la vejiga de la orina o los intestinos. Además las complicaciones postquirúrgicas pueden ser las infecciones de orina, de la herida o de la matriz, anemia, peritonitis, fallo en la sutura, trombosis y tromboflebitis.

Se recomienda evitar un nuevo embarazo los primeros 12 meses tras una cesárea para dejar tiempo suficiente para que los tejidos cicatricen correctamente. Si en el nuevo embarazo la indicación de la primera cesárea no se repite el parto puede ser vaginal teniendo en cuenta que en algo menos de un 1% de los casos puede aparecer una rotura de la cicatriz anterior que puede tener consecuencias graves para el feto y la madre.

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Dra. Inés Bombí
Especialista en Ginecología y Obstetricia
Médico consultor de Advance Medical