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INDEMNIZACIÓN

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  • Durante el tiempo que dure la incapacidad temporal total
  • Como consecuencia de una enfermedad o un accidente

UN SEGURO PARA INDEMNIZAR LOS RIESGOS PROFESIONALES

Planear cómo compensar los ingresos que se dejan de obtener cuando no se puede ejercitar el trabajo significa ser previsor. Contrata un seguro de indemnización al mejor precio.

COBERTURAS DEL SEGURO, CONDICIONES DE CONTRATACIÓN Y MODALIDADES DE PAGO

Coberturas

  • Incapacidad temporal total Esta cobertura garantiza el pago de una indemnización diaria establecida, durante el periodo que el asegurado se encuentre totalmente incapacitado para realizar su actividad profesional, como consecuencia de una enfermedad contraída o accidente sufrido.
  • Hospitalización por cualquier causa El asegurado recibirá una indemnización por cada día y durante el tiempo que permanezca como paciente interno en un hospital, por cualquier causa.
    Podrá establecer la indemnización diaria, con un límite de 180 euros/día.
    Se abona, al menos, un día de hospitalización, aún no habiendo permanecido el asegurado en el hospital 24 horas, si ha sido sometido a una intervención quirúrgica de cirugía mayor hospitalaria.
    En caso de ser ingresado en un hospital que esté ubicado en una provincia distinta a la de su residencia habitual se le abonará el capital diario garantizado incrementado en un 50%.
  • Intervención por hospitalización quirúrgica Además de las coberturas descritas, es posible incluir la Garantía de Hospitalización por intervención Quirúrgica.
    El asegurado recibirá una indemnización diaria establecida, si como consecuencia de una enfermedad o accidente, tuviera que ser ingresado en un hospital para ser sometido a una intervención quirúrgica.
    La indemnización diaria se abonará desde el día en que tenga lugar el ingreso para la intervención quirúrgica y hasta el día en que el asegurado abandone el hospital.
    En caso de ser ingresado en un hospital que esté ubicado en una provincia distinta a la de su residencia habitual se le abonará el capital diario garantizado incrementado en un 50%.
    Esta garantía es incompatible con la Hospitalización por Cualquier Causa, puesto que ésta incluye la hospitalización por intervención quirúrgica.
    La indemnización diaria que podrá contratar ira en función de su actividad profesional y la posible pérdida económica en caso de baja laboral, fijándose el límite por parte de la compañía en 180,30 euros/día.
  • Reembolso de gastos por situación de gran dependencia por accidente La Entidad reembolsará el 100% de los gastos socio-sanitarios derivados del estado de Gran Dependencia del asegurado, incluidos los gastos de adecuación de la vivienda familiar, hasta 16.578,91€. Se incluye siempre que los asegurados tengan contratada la garantía de Indemnización y durante la vigencia de la póliza.
  • Otros Servicios
    • Cirugía de la miopía, hipermetropía y astigmatismo.
    • Consulta Internacional. Permite al asegurado obtener un segundo diagnóstico sobre el tratamiento más avanzado en los mejores centros hospitalarios a nivel mundial, para casos de enfermedades relevantes. En un tiempo medio de siete días tendrá la opinión de los mejores especialistas.
    • Servicio de Orientación Médica 24 horas. Acceso telefónico a un equipo de profesionales médicos para cualquier información médica que se precise (enfermedades, utilización de medicamentos, comprensión de diagnósticos, etc).

Condiciones de contratación

  • Condiciones
    • El Tomador del seguro debe ser persona jurídica y disponer de CIF.
    • Los asegurados del colectivo deben tener un vínculo común (empresa, asociación, colegio profesional, etc.).
    • Mínimo inicial en el momento de contratar, 10 asegurados.
    • Sin recargo por fraccionamiento de pago.
    • Cumplimentación del oportuno boletín de adhesión con sus correspondientes declaraciones de salud y cuestionario relativo a las características de la actividad profesional.
    • Son asegurables las personas en situación laboral activa, con trabajo remunerado.
    • La renovación de la póliza es anual, duración hasta el 31 de diciembre del año de contratación y prorrogable por años naturales.
    • El importe máximo de indemnización diaria es de 180 euros y de 300 euros en caso de contratación conjunta de Incapacidad Temporal Total y Hospitalización por Cualquier Causa.
    • Opcionalmente, cada año los importes asegurados se revalorizarán automáticamente en el porcentaje que, en su caso, se incremente el índice de precios al consumo (interanual de julio a julio del año anterior).
    • El contrato tomará efecto en la fecha y hora indicadas en las condiciones particulares, siempre y cuando el Pagador haya satisfecho el pago del primer recibo.
  • Para la garantía de indemnización por Incapacidad Temporal Total:
    • Pueden contratarla personas con edades comprendidas entre 16 y 64 años.
    • Existen unas limitaciones en función de las categorías de riesgo y los periodos de franquicia: Cero, 7, 15, 30, 60 y 90 días.
    • Con la opción denominada franquicia Cero, se establece que, en este caso, la indemnización se devengará desde el primer día salvo que la duración de ésta sea inferior a cuatro días consecutivos, en cuyo caso no corresponderá indemnización alguna.
    • La indemnización se abonará desde el día en el que finalice el plazo de franquicia, y como máximo, durante el período establecido (incluida la franquicia).
    • Enfermedades psiquiátricas y/o trastornos psicológicos, están excluidas salvo si se requiere ingreso hospitalario, en cuyo caso, se abonará la indemnización correspondiente a los días que permanezca ingresado, con un máximo de 20 días, asegurado/año.
    • Lesiones por sobreesfuerzo producidas o manifestadas durante los plazos de carencia, máximo 30 días asegurado/año.
  • Para la garantía indemnización por Hospitalización por Cualquier Causa:
    • Las normas de contratación son revisables en función del tipo y volumen de personas que integren el colectivo.


Modalidades de pago

  • Tipologías Si desea contratar un seguro de Indemnización para colectivos, existe la posibilidad de negociar tarifas y condiciones en función del tipo de colectivo y volumen de asegurados en el momento de la contratación. Estas son las modalidades:
    Abierto: el Tomador es la empresa y los Asegurados los trabajadores que, perteneciendo al grupo asegurable, decidan incorporarse voluntariamente durante el periodo de adhesión. El tipo de pago puede ser Mixto, Tomador o Titular.
    Cerrado: el Tomador es la empresa y los Asegurados serán absolutamente todas las personas integrantes del grupo asegurable. Igualmente, el tipo de pago puede ser Mixto, Tomador o a cargo de cada Asegurado Titular.
    Tipo de pago:
    • Tomador: la totalidad del importe del seguro es asumido por la Empresa.
    • Titular: la responsabilidad del pago de la póliza recae sobre el Asegurado.
    • Mixto: el coste del seguro se comparte entre la Empresa y los Asegurados, de tal forma que permite diferentes posibilidades de pago.
  • En cualquiera de los casos la contratación mínima inicial debe ser de 10 personas.

VENTAJAS

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  • ASISTENCIA SANITARIA

    • Libre elección de médicos en España y EE.UU.
    • Asistencia primaria, especializada y otros muchos servicios
  • SEGURO DE

    REEMBOLSO DE GASTOS

    • Compensación económica durante incapacidad temporal total.
    • Indemnización en caso de enfermedad o accidente.

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