La cirugía maxilofacial es una especialidad quirúrgica que trata las afecciones, lesiones y deformidades de la cara, la mandíbula y la cavidad bucal. Muchas personas se preguntan si el Seguro de Salud MAPFRE cubre la cirugía maxilofacial. En este artículo, te explicamos qué seguros la incluyen, los límites que se aplican, las exclusiones y los periodos de carencia.
¿Qué es la cirugía maxilofacial?
La cirugía maxilofacial incluye intervenciones quirúrgicas para tratar una amplia variedad de condiciones que afectan a la cara, la mandíbula, los dientes y la cavidad bucal. Algunas de las razones comunes por las que se realiza cirugía maxilofacial incluyen:
- Fracturas faciales: como fracturas de mandíbula, pómulos, dientes, etc.
- Anomalías en el desarrollo de los maxilares: como la maloclusión o problemas de alineación de la mandíbula.
- Trastornos de la ATM (articulación temporomandibular): que causan dolor y dificultades para mover la mandíbula.
- Tumores y quistes en la boca, los maxilares o la cara.
¿El Seguro de Salud de MAPFRE cubre la cirugía maxilofacial?
En MAPFRE, la cirugía maxilofacial está cubierta en muchos de nuestros seguros de salud, especialmente cuando se trata de condiciones médicas relacionadas con la cirugía reconstructiva o funcional.
La cirugía maxilofacial está cubierta dentro de nuestra red de servicios médicos y hospitales concertados siempre que esté médicamente indicada. Esto incluye la atención previa, las consultas con especialistas, pruebas diagnósticas y la intervención quirúrgica en sí.
La cirugía maxilofacial estética, como las que buscan mejorar la apariencia de la cara o los dientes sin una razón médica, no está cubierta por el seguro de salud, a menos que se trate de una reconstrucción necesaria por causas médicas, como en el caso de accidentes o malformaciones congénitas.
¿Qué seguros de salud MAPFRE cubren la cirugía maxilofacial?
En MAPFRE, el acceso a la cirugía maxilofacial depende del tipo de seguro de salud contratado.
- El seguro de salud sin copago de MAPFRE ofrece una cobertura integral de cirugía maxilofacial.
- El Seguro médico con copago también cubre la cirugía maxilofacial con copagos reducidos. Es ideal si buscas una opción más asequible, pero sin renunciar a la calidad de la atención. Asegúrate de revisar los límites específicos de cada tratamiento para entender los costes asociados.
- El seguro Reembolso de MAPFRE te ofrece flexibilidad para elegir tu cirujano y centro hospitalario, incluso fuera de nuestra red de profesionales concertados. Si decides realizarte una cirugía maxilofacial fuera del cuadro médico de MAPFRE, podrás solicitar el reembolso de los gastos según los límites de cobertura de tu póliza.
¿Existen límites en la cobertura para la cirugía maxilofacial?
Sí, como ocurre con muchos procedimientos médicos, las cirugías maxilofaciales tienen ciertos límites de cobertura, los cuales varían según el tipo de póliza que tengas. Dependiendo de la modalidad contratada, los gastos asociados a una cirugía maxilofacial pueden estar limitados a un importe máximo por intervención o por año.
Para conocer los límites exactos de tu póliza, te recomendamos que revises las condiciones particulares de tu seguro de salud MAPFRE o contactes con nuestro equipo de atención al cliente.
¿Existen periodos de carencia para la cirugía maxilofacial?
En MAPFRE, como con otros tratamientos médicos, puede aplicarse un periodo de carencia para acceder a ciertos procedimientos de cirugía maxilofacial. Este periodo varía según la modalidad del seguro, pero generalmente, el periodo de carencia es de 6 meses desde la contratación del seguro. Esto significa que, si eres un nuevo asegurado, tendrás que esperar ese tiempo antes de poder acceder a la cobertura completa de cirugía maxilofacial.
En el caso de urgencias o tratamientos relacionados con accidentes, este periodo de carencia no se aplica.
¿Cómo acceder a la cirugía maxilofacial con MAPFRE?
El proceso para acceder a la cirugía maxilofacial con MAPFRE es sencillo:
- Consulta con un especialista en cirugía maxilofacial: Si necesitas realizarte una cirugía maxilofacial, el primer paso es solicitar una consulta con uno de nuestros especialistas.
- Diagnóstico y plan de tratamiento: El cirujano maxilofacial evaluará tu caso, realizará las pruebas necesarias y te proporcionará un plan de tratamiento.
- Autorización previa: Si la cirugía requiere autorización previa, deberás solicitarla a través de nuestro equipo de atención al cliente.
- Realización de la cirugía: Una vez aprobada, se procederá con la intervención quirúrgica en uno de nuestros centros médicos concertados.
En MAPFRE, cubrimos la cirugía maxilofacial dentro de nuestras pólizas de salud, siempre que esté médicamente indicada. Ya sea que necesites una cirugía reconstructiva por accidente o una corrección funcional, estamos aquí para garantizarte acceso a los mejores especialistas y centros médicos. Si necesitas más información sobre coberturas, límites o carencias, no dudes en contactarnos. Estamos disponibles para aclarar todas tus dudas y ayudarte a recibir el mejor tratamiento posible.
