Asistencia Sanitaria Plus de Mapfre
El seguro médico más completo con amplias coberturas para tu salud y la de tu familia, con orientación pediátrica 24h, orientación psicológica y ecografía 4D.
¿Qué es el seguro de salud con copago?
El copago es la modalidad de seguro de salud en la que se paga un importe fijo por cada acto médico utilizado, a cambio de una prima mensual más baja.
En Mapfre es la modalidad Plus, desde 36 euros al mes. El asegurado abona una cantidad al acudir a consultas, pruebas o especialistas, y el resto lo cubre el seguro. Compensa a quien hace un uso de la asistencia. En la modalidad sin copago la prima es más alta y no hay pagos por uso.
¿Qué incluye el seguro de salud con copago de Mapfre?
Acceso a cualquier servicio médico
Tendrás atención primaria, acceso a cualquier especialista médico, así como pruebas diagnósticas y muchos tratamientos a precios especiales.
La hopitalización más completa
Tanto quirúrgica como no quirúrgica, incluyendo todos los detalles como UCI o traslados en ambulancia.
Seguros de Accidentes personales
Hasta los 12.000 euros.
Asistencia en extranjero
Hasta los 12.000 euros por urgencia en el extranjero.
Tu seguro de salud en tu móvil a través de la APP
Realiza tus citas, todos tus trámites, busca médicos y centros, y gestiona autorizaciones y prestaciones sanitarias con tu móvil.
¿En qué se diferencia del seguro de salud sin copago?
Coberturas y características | ||||
|---|---|---|---|---|
Precio | ||||
| Copago | ||||
Reembolso de gastos | ||||
Medicina general, pediatría y ambularorias | ||||
| Urgencias domiciliarias y ambulatorias | ||||
| Servicio de ambulancia | ||||
Técnicas diagnósticas | ||||
Consulta con especialistas | ||||
| Rehabilitación | ||||
Oxigenoterapia, aerosoles | ||||
| Podología | ||||
Planificación familiar (incluido DIU) | ||||
| Programa del niño sano (incluye vacunas calendario) | ||||
Psicoterapia | ||||
| Osteopatía | ||||
Estudio biomecánico de la marcha | ||||
| Reproducción asistida | ||||
Cobertura bucodental completa y niños gratis hasta los 15 años | ||||
| Prótesis e implantes | ||||
| Urgencias hospitalarias | ||||
| Hospitalización | ||||
| Segundo diagnóstico Internacional | ||||
Acceso a red hospitalaria en EEUU | ||||
Reembolso de gastos por adopción | ||||
Fallecimiento por accidente | ||||
| Asistencia en viaje | ||||
| Reembolso de gastos de farmacia |
Condiciones de contratación
Periodos de carencia
- Intervenciones quirúrgicas: 8 meses.
- Hospitalización (salvo urgencia): 8 meses.
- Genética: 6 meses.
- Asistencia en E.E.U.U: 8 meses.
- Rehabilitación: 6 meses.
- Preparación al parto, parto o cesárea: 8 meses.
Algunas de estas carencias podrían desaparecer si ya tienes un seguro médico privado previo al de Mapfre. Consulta tu póliza para conocer si existen otras las carencias.
¿Cómo funciona el pago por cada acto médico?
- Podología, Rehabilitación y enfermería: 2,88€
- Medicina General y pediatría en asistencia primaria: 3,61€
- Asistencia especializada y medios de diagnóstico especiales: 5,79€
- Análisis clínicos: 3,61€
- Radiología: 5,05€
- Tratamientos y servicios especiales: 13,00€
- Ambulancia: 8,64€
- Hospitalización: 11,53€
- Segundo Diagnóstico Internacional: 8,64€
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Preguntas frecuentes
1. ¿Qué es y cómo funciona un seguro de salud con copago?
Un seguro de copago es una modalidad diseñada para ofrecer una prima mensual más baja a cambio de que el asegurado abone una pequeña cantidad de dinero cada vez que utiliza un servicio médico.
2. ¿Cuándo se paga el copago?
El copago no se paga directamente en la consulta del médico ni en el hospital en el momento de la visita. Mapfre registra los actos médicos realizados y el coste de estos copagos se suele cargar de forma agrupada en tu cuenta bancaria junto con el recibo de la prima mensual o en un recibo aparte, dependiendo de la periodicidad establecida en tu contrato.
3. ¿Qué ventajas tiene un seguro con copago reducido frente a uno sin copago o con copago estándar?
Los seguros con copago reducido ofrecen primas más bajas que los sin copago. Son una opción intermedia, aportando flexibilidad económica. Estos seguros fomentan un uso consciente de los servicios médicos, garantizan una amplia cobertura, y son ideales para quienes raramente usan servicios médicos pero quieren primas más asequibles.
4. ¿Existen periodos de carencia en los seguros con copago?
Sí, los seguros de salud con copago reducido pueden tener periodos de carencia. Estos son tiempos establecidos durante los cuales ciertas coberturas no están disponibles tras contratar la póliza. Las duraciones y servicios afectados varían según el plan. Es crucial revisar las condiciones específicas del seguro para conocer los detalles de estos periodos.
5. ¿Hay un límite máximo de copagos al año?
Sí, una de las grandes ventajas de Mapfre es que ofrece opciones para limitar el gasto anual.
Existe un límite máximo de copago por año y asegurado. Una vez que alcanzas esa cifra establecida en las condiciones de tu póliza, el resto de los servicios médicos que utilices hasta que finalice la anualidad serán gratuitos. Esto garantiza que, en caso de un imprevisto de salud grave que requiera muchas visitas médicas, tu gasto no se dispare de forma descontrolada.
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Producto comercializado por: Mapfre España
